KUESIONER KEPATUHAN MENGKONSUMSI TABLET Fe

Kuisioner Kepatuhan

Jawablah pertanyaan kuisioner di bawah ini dengan sebenar-benarnya dengan memberikan tanda checklist (√) pada tempat yang disediakan. Semua pertanyaan diisi dengan satu jawaban.

Keterangan: Ya = 1

                    Tidak = 0

NO	Pertanyaan	Ya	Tidak
1.	Meminum tablet Fe dengan teratur tanpa diingatkan oleh keluarga
2.	Meminum tablet Fe sesuai dengan dosis yang telah diberikan
3.	Tidak menghentikan konsumsi tablet Fe sebelum waktunya
4.	Keluarga selalu mengingatkan untuk meminum tablet Fe
5.	Apakah yakin dengan manfaat meminum tablet Fe
6.	Meminum tablet Fe bersama dengan kopi
7.	Setiap minum tablet Fe merasa mual
8.	Apakah anda mengetahui apa dampak jika kekurangan zat besi (Fe)
9.	Apakah tablet Fe anda minu setiap hari
10.	Apakah anda mengetahui efek samping setelah minum tablet Fe

Sumber : (Fitriyani, 2015)

Dikategorikan benar jika memenuhi kriteri baik yaitu 65% atau menjawab 7 soal dengan jawaban “Ya”.